Leczenie raka

Jeśli masz raka, lekarz zaleci jeden lub więcej sposobów leczenia choroby. Najczęstsze metody leczenia to chirurgia, chemioterapia i radioterapia. Inne opcje obejmują terapię celowaną, immunoterapię, laser, terapię hormonalną i inne. Oto przegląd różnych metod leczenia raka i ich działania.

Operacja

Chirurgia jest powszechnym sposobem leczenia wielu rodzajów raka. Podczas operacji chirurg usuwa masę komórek nowotworowych (guza) i część pobliskiej tkanki. Czasami wykonuje się operację w celu złagodzenia skutków ubocznych spowodowanych przez guz.

Chemoterapia

Chemioterapia odnosi się do leków stosowanych do zabijania komórek rakowych. Leki można podawać doustnie lub do naczynia krwionośnego (IV). Różne rodzaje leków można podawać jednocześnie w tym samym czasie lub jeden po drugim.

Promieniowanie

Radioterapia wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, cząstki lub radioaktywne nasiona do zabijania komórek rakowych. Komórki rakowe rosną i dzielą się szybciej niż normalne komórki w ciele. Ponieważ promieniowanie jest najbardziej szkodliwe dla szybko rosnących komórek, radioterapia uszkadza komórki rakowe bardziej niż normalne komórki. Zapobiega to wzrostowi i podziałowi komórek rakowych oraz prowadzi do śmierci komórki.

Dwa główne rodzaje radioterapii to:

• Belka zewnętrzna. To jest najczęstsza forma. Celuje promieniami rentgenowskimi lub cząstkami w guz z zewnątrz ciała.
• Belka wewnętrzna. Ta forma dostarcza promieniowanie wewnątrz twojego ciała. Może być podawany przez radioaktywne nasiona umieszczone w guzie lub w jego pobliżu; płyn lub pigułka, które połykasz; lub przez żyłę (dożylnie lub IV).

Terapie celowane

Terapia celowana wykorzystuje leki zapobiegające rozwojowi i rozprzestrzenianiu się raka. Czyni to z mniejszą szkodą dla normalnych komórek niż inne metody leczenia.

Standardowa chemioterapia działa poprzez zabijanie komórek rakowych i niektórych normalnych komórek. Ukierunkowane leczenie koncentruje się na określonych celach (cząsteczkach) w komórkach nowotworowych. Cele te odgrywają rolę w rozwoju i przetrwaniu komórek rakowych. Używając tych celów, lek dezaktywuje komórki rakowe, aby nie mogły się rozprzestrzeniać.

Leki do terapii celowanej działają na kilka różnych sposobów. Oni mogą:

• Wyłącz proces w komórkach rakowych, który powoduje ich wzrost i rozprzestrzenianie się
• Sprawiają, że komórki rakowe umierają same
• Zabij komórki rakowe bezpośrednio

Terapie celowane są podawane w postaci pigułki lub IV.

Immunoterapia

Immunoterapia to rodzaj leczenia raka, który opiera się na zdolności organizmu do zwalczania infekcji (układu odpornościowego). Wykorzystuje substancje wytwarzane przez organizm lub w laboratorium, aby pomóc układowi odpornościowemu pracować ciężej lub w bardziej ukierunkowany sposób w walce z rakiem. Pomaga to organizmowi pozbyć się komórek rakowych.

Immunoterapia działa poprzez:

• Zatrzymanie lub spowolnienie wzrostu komórek nowotworowych
• Zapobieganie rozprzestrzenianiu się raka na inne części ciała
• Wzmocnienie zdolności układu odpornościowego do pozbycia się komórek rakowych

Leki te są przeznaczone do wyszukiwania i atakowania niektórych części komórki rakowej. Niektóre mają dołączone toksyny lub substancje radioaktywne. Immunoterapia jest podawana przez IV.

Terapia hormonalna

Terapia hormonalna jest stosowana w leczeniu nowotworów napędzanych hormonami, takich jak rak piersi, prostaty i jajnika. Wykorzystuje operację lub leki, aby zatrzymać lub zablokować naturalne hormony organizmu. Pomaga to spowolnić wzrost komórek rakowych. Operacja polega na usunięciu narządów wytwarzających hormony: jajników lub jąder. Leki podaje się w postaci zastrzyków lub tabletek.

Hipertermia

Hipertermia wykorzystuje ciepło do uszkadzania i zabijania komórek rakowych bez uszkadzania normalnych komórek.

Może być używany do:

• Niewielki obszar komórek, taki jak guz
• Części ciała, takie jak narząd lub kończyna
• Całe ciało

Ciepło jest dostarczane z maszyny na zewnątrz ciała lub przez igłę lub sondę umieszczoną w guzie.

Terapia laserowa

Laseroterapia wykorzystuje bardzo wąską, skupioną wiązkę światła do niszczenia komórek rakowych. Laseroterapię można stosować do:

• Zniszcz guzy i narośla przedrakowe
• Zmniejszyć guzy blokujące żołądek, okrężnicę lub przełyk
• Pomóż w leczeniu objawów raka, takich jak krwawienie
• Uszczelnij zakończenia nerwowe po zabiegu, aby zmniejszyć ból
• Uszczelnij naczynia limfatyczne po operacji, aby zmniejszyć obrzęk i zapobiec rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych

Laseroterapia jest często wykonywana przez cienką, oświetloną rurkę, którą umieszcza się wewnątrz ciała. Cienkie włókna na końcu rurki kierują światło na komórki rakowe. Lasery są również stosowane na skórze.

Lasery są najczęściej używane w innych rodzajach leczenia raka, takich jak radioterapia i chemioterapia.

Terapia fotodynamiczna

W terapii fotodynamicznej osoba dostaje zastrzyk leku, który jest wrażliwy na specjalny rodzaj światła. Lek pozostaje w komórkach rakowych dłużej niż w zdrowych komórkach. Następnie lekarz kieruje światło z lasera lub innego źródła na komórki rakowe. Światło zmienia lek w substancję, która zabija komórki rakowe.

Krioterapia

Ta terapia, zwana także kriochirurgią, wykorzystuje bardzo zimny gaz do zamrażania i zabijania komórek rakowych. Czasami stosuje się go w leczeniu komórek, które mogą przekształcić się w raka (zwanych komórkami przedrakowymi) na przykład na skórze lub szyjce macicy. Lekarze mogą również użyć specjalnego przyrządu do przeprowadzenia krioterapii guzów wewnątrz ciała, takich jak wątroba czy prostata.

Strona Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego. Zabiegi i skutki uboczne. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects.html. Dostęp 11 listopada 2019 r.

Doroshow JH. Podejście do chorego na raka. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 169.

Strona Narodowego Instytutu Raka. Rodzaje leczenia raka. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types. Dostęp 11 listopada 2019 r.

• Rak