Zrozumienie rachunku ze szpitala

Jeśli byłeś w szpitalu, otrzymasz rachunek z wyszczególnieniem opłat. Rachunki szpitalne mogą być skomplikowane i mylące. Chociaż może się to wydawać trudne, powinieneś uważnie przyjrzeć się rachunku i zadać pytania, jeśli zobaczysz coś, czego nie rozumiesz.

Oto kilka wskazówek, jak czytać rachunek ze szpitala i sugestie, co zrobić, jeśli znajdziesz błąd. Uważne przyjrzenie się rachunku może pomóc Ci zaoszczędzić pieniądze.

Rachunek ze szpitala zawiera listę głównych opłat za wizytę. Zawiera listę otrzymanych usług (takich jak procedury i testy), a także lekarstwa i zaopatrzenie. W większości przypadków otrzymasz osobny rachunek za opłaty za opiekę zdrowotną. Dobrym pomysłem jest poprosić o bardziej szczegółowy rachunek za szpital z wszystkimi opłatami opisanymi osobno. To może pomóc w upewnieniu się, że rachunek jest prawidłowy.

Jeśli masz ubezpieczenie, możesz również otrzymać formularz od swojej firmy ubezpieczeniowej, zwany Wyjaśnieniem Świadczeń (EOB). To nie jest rachunek. Wyjaśnia:

• Co obejmuje twoje ubezpieczenie
• Kwota dokonanej płatności i do kogo
• Udział własny lub współubezpieczenie

Udział własny to kwota, którą musisz płacić każdego roku, aby pokryć wydatki na opiekę medyczną, zanim polisa ubezpieczeniowa zacznie płacić. Coinsurance to kwota, którą płacisz za opiekę medyczną po spełnieniu udziału własnego w ubezpieczeniu zdrowotnym. Często podaje się go w procentach.

Informacje na EOB powinny być zgodne z rachunkiem szpitalnym. Jeśli tak nie jest lub jest coś, czego nie rozumiesz, zadzwoń do swojej firmy ubezpieczeniowej.

Błędy na Twoim rachunku medycznym mogą Cię kosztować. Warto więc sprawdzić swój rachunek. Sprawdź dokładnie następujące elementy:

• Daty i liczba dni. Sprawdź, czy daty na rachunku zgadzają się z datą pobytu w szpitalu. Jeśli zostałeś przyjęty po północy, upewnij się, że opłaty zaczynają się tego dnia. Jeśli wypisujesz się rano, sprawdź, czy nie płacisz za pełną dzienną stawkę za pokój.
• Błędy liczbowe. Jeśli opłata wydaje się zbyt wysoka, sprawdź, czy po liczbie nie ma dodatkowych zer (na przykład 1500 zamiast 150).
• Podwójne opłaty. Upewnij się, że nie zostaniesz obciążony podwójnym rachunkiem za tę samą usługę, lekarstwo lub zaopatrzenie.
• Opłaty za leki. Jeśli przyniosłeś leki z domu, sprawdź, czy nie pobrałeś za nie opłaty. Jeśli dostawca przepisał lek generyczny, upewnij się, że nie płacisz za wersję markową.
• Opłaty za rutynowe dostawy. Zakwestionuj opłaty za takie rzeczy, jak rękawiczki, suknie lub prześcieradła. Powinny stanowić część ogólnych kosztów szpitala.
• Koszty czytania testów lub skanów. Powinieneś zostać obciążony tylko raz, chyba że masz drugą opinię.
• Przerwana praca lub leki. Czasami dostawca zamawia badania, procedury lub leki, które są później anulowane. Sprawdź, czy te pozycje nie znajdują się na Twoim rachunku.

Jeśli miałeś operację lub inną procedurę, warto wiedzieć, czy Twój szpital naliczył uczciwą cenę. Istnieje kilka stron internetowych, z których możesz skorzystać, aby znaleźć te informacje. Korzystają z krajowych baz danych rozliczanych usług medycznych. Wprowadzasz nazwę procedury i kod pocztowy, aby znaleźć średnią lub szacunkową cenę w Twojej okolicy.

• Healthcare Bluebook – www.healthcarebluebook.com
• FAIR Zdrowie - www.fairhealth.org

Jeśli opłata na Twoim rachunku jest wyższa niż uczciwa cena lub wyższa niż opłata pobierana przez inne szpitale, możesz skorzystać z informacji, aby poprosić o niższą opłatę.

Jeśli nie rozumiesz opłaty na swoim rachunku, wiele szpitali ma doradców finansowych, którzy pomogą Ci z rachunkiem. Mogą pomóc wyjaśnić rachunek w jasnym języku. Jeśli znajdziesz błąd, poproś dział rozliczeniowy o poprawienie błędu. Zanotuj datę i godzinę, o której zadzwoniłeś, imię osoby, z którą rozmawiałeś i co ci powiedziano.

Jeśli znajdziesz błąd i nie czujesz, że otrzymujesz pomoc, której potrzebujesz, rozważ zatrudnienie rzecznika ds. rozliczeń medycznych. Adwokaci pobierają opłatę godzinową lub procent kwoty zaoszczędzonej w wyniku ich przeglądu.

Jeśli nie możesz opłacić rachunku w całości przed terminem, możesz mieć opcje. Zapytaj dział rozliczeń szpitala, czy możesz:

• Uzyskaj zniżkę, jeśli zapłacisz pełną kwotę gotówką
• Opracuj plan płatności
• Uzyskaj pomoc finansową ze szpitala

Strona internetowa Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych. Zrozumienie rachunków za opiekę medyczną. familydoctor.org/understanding-your-medical-bills. Zaktualizowano 9 lipca 2020 r. Dostęp 2 listopada 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiego Stowarzyszenia Szpitali. Unikanie niespodzianek na rachunkach medycznych. www.aha.org/guidesreports/2018-11-01-unikanie-niespodzianek-rachunków-medycznych. Zaktualizowano 1 listopada 2018 r. Dostęp 2 listopada 2020 r.

Strona internetowa FAIR Health Consumer. Jak sprawdzić rachunek za leczenie. www.fairhealthconsumer.org/insurance-basics/your-bill/how-to-review-your-medical-bill. Dostęp 2 listopada 2020 r.

• Ubezpieczenie zdrowotne