Szpiczak mnogi

Szpiczak mnogi to nowotwór krwi, który rozpoczyna się w komórkach plazmatycznych w szpiku kostnym. Szpik kostny to miękka, gąbczasta tkanka znajdująca się w większości kości. Pomaga w tworzeniu komórek krwi.

Komórki plazmatyczne pomagają organizmowi zwalczać infekcje, wytwarzając białka zwane przeciwciałami. W przypadku szpiczaka mnogiego komórki plazmatyczne w szpiku kostnym wymykają się spod kontroli i tworzą guzy w obszarach kości litej. Wzrost tych guzów kości osłabia kości lite. Utrudnia również szpikowi kostnemu wytwarzanie zdrowych komórek krwi i płytek krwi.

Przyczyna szpiczaka mnogiego jest nieznana. Wcześniejsze leczenie radioterapią zwiększa ryzyko tego typu raka. Szpiczak mnogi dotyka głównie osoby starsze.

Szpiczak mnogi najczęściej powoduje:

• Niska liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość), która może prowadzić do zmęczenia i duszności
• Niska liczba białych krwinek, co zwiększa prawdopodobieństwo infekcji
• Mała liczba płytek krwi, co może prowadzić do nieprawidłowego krwawienia

Ponieważ komórki rakowe rosną w szpiku kostnym, możesz odczuwać ból kości, najczęściej w żebrach lub plecach.

Komórki rakowe mogą osłabiać kości. W rezultacie:

• Możesz rozwinąć złamane kości (złamania kości) tylko podczas wykonywania normalnych czynności.
• Jeśli rak rośnie w kościach kręgosłupa, może naciskać na nerwy. Może to prowadzić do drętwienia lub osłabienia rąk lub nóg.

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o objawy.

Badania krwi mogą pomóc zdiagnozować tę chorobę. Testy te obejmują:

• Poziom albumin
• Poziom wapnia
• Całkowity poziom białka
• Funkcja nerki
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Immunofiksacja
• Nefelometria ilościowa
• Elektroforeza białek surowicy

Prześwietlenia kości, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny mogą wykazywać złamania lub wydrążone obszary kości. Jeśli twój dostawca podejrzewa ten rodzaj raka, zostanie wykonana biopsja szpiku kostnego.

Badanie gęstości kości może wykazać utratę masy kostnej.

Jeśli testy wykażą, że masz szpiczaka mnogiego, zostanie wykonanych więcej badań, aby sprawdzić, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Nazywa się to inscenizacją. Inscenizacja pomaga kierować leczeniem i kontynuacją.

Osoby z łagodną chorobą lub u których diagnoza nie jest pewna są zwykle ściśle monitorowane. Niektórzy ludzie mają postać szpiczaka mnogiego, który rośnie powoli (szpiczak tlący), który powoduje objawy po latach.

W leczeniu szpiczaka mnogiego stosuje się różne rodzaje leków. Najczęściej podaje się je w celu zapobiegania powikłaniom, takim jak złamania kości i uszkodzenie nerek.

Radioterapia może być stosowana w celu złagodzenia bólu kości lub zmniejszenia guza, który naciska na rdzeń kręgowy.

Przeszczep szpiku kostnego może być zalecany:

• Autologiczny przeszczep szpiku kostnego lub komórek macierzystych jest wykonywany przy użyciu własnych komórek macierzystych danej osoby.
• Przeszczep allogeniczny wykorzystuje cudze komórki macierzyste. To leczenie wiąże się z poważnym ryzykiem, ale może dawać szansę na wyleczenie.

Ty i Twój dostawca możecie potrzebować zarządzać innymi problemami podczas leczenia, w tym:

• Chemioterapia w domu
• Zarządzanie zwierzętami
• Problemy z krwawieniem
• Suchość w ustach
• Jedzenie wystarczającej ilości kalorii
• Bezpieczne jedzenie podczas leczenia raka

Możesz złagodzić stres związany z chorobą, dołączając do grupy wsparcia raka. Dzielenie się z innymi, którzy mają wspólne doświadczenia i problemy, może pomóc ci nie czuć się samotnym.

Perspektywa zależy od wieku osoby i stadium choroby. W niektórych przypadkach choroba postępuje bardzo szybko. W innych przypadkach objawy pojawiają się po latach.

Ogólnie szpiczak mnogi jest uleczalny, ale tylko w rzadkich przypadkach można go wyleczyć.

Częstym powikłaniem jest niewydolność nerek. Inne mogą obejmować:

• Pęknięcie kości
• Wysoki poziom wapnia we krwi, co może być bardzo niebezpieczne
• Zwiększone szanse na infekcję, szczególnie w płucach
• Niedokrwistość

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz szpiczaka mnogiego i rozwinie się infekcja lub drętwienie, utrata ruchu lub utrata czucia.

Dyskrazja komórek plazmatycznych; szpiczaka z komórek plazmatycznych; Złośliwa plazmocytoma; Plazmacytoma kości; Szpiczak - mnogi

• Przeszczep szpiku kostnego - wyładowanie

• Krioglobulinemia palców
• Struktury układu odpornościowego
• Przeciwciała

Strona Narodowego Instytutu Raka. Leczenie nowotworów komórek plazmatycznych PDQ (w tym szpiczaka mnogiego). www.cancer.gov/types/myeloma/hp/myeloma-treatment-pdq. Zaktualizowano 19 lipca 2019 r. Dostęp 13 lutego 2020 r.

Strona internetowa Krajowej Kompleksowej Sieci Onkologicznej. Wytyczne praktyki klinicznej NCCN w onkologii: szpiczak mnogi. Wersja 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/szpiczak.pdf. Zaktualizowano 9 października 2019 r. Dostęp 13 lutego 2020 r.

Rajkumar SV, Dispenzieri A. Szpiczak mnogi i zaburzenia pokrewne. W: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, wyd. Onkologia kliniczna Abeloffa. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 101.