Promienica płucna

Promienica płucna jest rzadką infekcją płuc wywołaną przez bakterie.

Promienica płucna jest wywoływana przez pewne bakterie normalnie występujące w jamie ustnej i przewodzie pokarmowym. Bakterie często nie wyrządzają szkód. Ale zła higiena jamy ustnej i ropień zęba mogą zwiększać ryzyko infekcji płuc wywołanych przez te bakterie.

Osoby z następującymi problemami zdrowotnymi również mają większą szansę na rozwój infekcji:

• Używanie alkoholu
• Blizny na płucach (rozstrzenie oskrzeli)
• POChP

Choroba występuje rzadko w Stanach Zjednoczonych. Może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje u osób w wieku od 30 do 60 lat. Mężczyźni zapadają na tę infekcję częściej niż kobiety.

Infekcja często pojawia się powoli. Może minąć kilka tygodni lub miesięcy, zanim diagnoza zostanie potwierdzona.

Objawy mogą obejmować dowolne z poniższych:

• Ból w klatce piersiowej podczas głębokiego wdechu
• Kaszel z flegmą (plwocina)
• Gorączka
• Duszność
• Niezamierzona utrata wagi
• Letarg
• Nocne poty (niezbyt często)

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o historię medyczną i objawy. Testy, które można wykonać, obejmują:

• Bronchoskopia z kulturą
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Rentgen klatki piersiowej
• TK klatki piersiowej
• Biopsja płuc
• Zmodyfikowany rozmaz plwociny AFB
• Kultura plwociny
• Barwienie tkanki i plwociny metodą Grama
• Toracenteza z kulturą
• Hodowli tkankowej

Celem leczenia jest wyleczenie infekcji. Wyzdrowienie może zająć dużo czasu. W celu wyleczenia może być konieczne dożylne (dożylne) podawanie penicyliny antybiotykowej przez 2 do 6 tygodni. Następnie należy przyjmować penicylinę doustnie przez długi czas. Niektórzy ludzie potrzebują nawet 18 miesięcy leczenia antybiotykami.

Jeśli nie możesz przyjmować penicyliny, Twój lekarz przepisze inne antybiotyki.

Konieczna może być operacja, aby odprowadzić płyn z płuc i kontrolować infekcję.

Większość ludzi wraca do zdrowia po leczeniu antybiotykami.

Powikłania mogą obejmować:

• Ropień mózgu
• Zniszczenie części płuc
• POChP
• Zapalenie opon mózgowych
• Zapalenie kości i szpiku (zakażenie kości)

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Masz objawy promienicy płucnej
• Twoje objawy nasilają się lub nie ustępują wraz z leczeniem
• Pojawiają się nowe objawy
• Masz gorączkę 101°F (38,3°C) lub wyższą

Dobra higiena jamy ustnej może pomóc zmniejszyć ryzyko promienicy.

Promienica - płucna; Promienica - klatka piersiowa

• Układ oddechowy
• Barwienie metodą Grama biopsji tkanek

Brook I. Promienica. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 313.

Russo TA. Czynniki promienicy. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 254.