Co może być przyczyną bólu w klatce piersiowej i ramieniu?

Zawartość

• Jakie są najczęstsze przyczyny?
• Dusznica
• Objawy
• Zawał serca
• Objawy
• Kamienie żółciowe
• Objawy
• Zapalenie osierdzia
• Objawy
• Zapalenie trzustki
• Objawy
• Zapalenie opłucnej
• Objawy
• Czy to nagły wypadek medyczny?
• Kiedy iść do lekarza
• Jak diagnozowana jest przyczyna?
• Leczenie
• Problemy sercowe
• Atak kamieni żółciowych
• Zapalenie opłucnej
• Zapalenie trzustki
• Inne przyczyny bólu w klatce piersiowej
• Dolna linia

Ból w klatce piersiowej i ramieniu jednocześnie może mieć wiele przyczyn. Może to dotyczyć twojego serca, płuc lub innych narządów wewnętrznych.

Ból może być również skierowany. Oznacza to, że odczuwa się go w klatce piersiowej i ramieniu, ale w rzeczywistości jest spowodowany bólem w innej części ciała.

Jeśli twój ból jest nagły lub silny, bardzo ważne jest, aby uzyskać natychmiastową opiekę medyczną.

W tym artykule przyjrzymy się najczęstszym przyczynom bólu w klatce piersiowej i ramion oraz możliwości leczenia tych przyczyn.

Jakie są najczęstsze przyczyny?

Ból w klatce piersiowej i ramieniu może mieć wiele przyczyn. Niektóre mogą być poważniejsze niż inne. Wymienione poniżej stany są jednymi z najczęstszych sprawców tego rodzaju bólu.

Dusznica

Angina to nazwa bólu w klatce piersiowej, który wynika z zatkanych i zwężonych tętnic wokół serca. Kiedy tak się dzieje, mięsień sercowy nie jest w stanie uzyskać wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen.

To nie jest zawał serca. Jest to raczej znak, że masz chorobę serca. Aktywność fizyczna często powoduje ból, gdy potrzebujesz więcej tlenu. Stres emocjonalny również może go wywołać.

Dławica piersiowa może być stabilna. Oznacza to, że podąża za przewidywalnym wzorcem i zwykle występuje, gdy coś robisz lub gdy jesteś zestresowany. Przy stabilnej dusznicy bolesnej objawy zwykle ustępują w ciągu kilku minut.

Dławica piersiowa może być również niestabilna. Ten rodzaj dusznicy bolesnej pojawia się nagle lub gdy odpoczywasz. W przypadku niestabilnej dusznicy bolesnej objawy mogą trwać dłużej niż 20 minut i mogą powrócić. Z czasem ból może się nasilić.

Niestabilny atak dławicy piersiowej może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Objawy

Ból w klatce piersiowej jest głównym objawem zarówno stabilnej, jak i niestabilnej dusznicy bolesnej. Ból zwykle zaczyna się za mostkiem. Ból może dotyczyć lewego ramienia lub ramion.

Inne typowe objawy to:

• zmęczenie
• duszność
• zawroty
• nudności lub niestrawność
• wyzysk
• słabość

Zawał serca

Atak serca ma miejsce, gdy niedrożność tętnicy w sercu zatrzymuje się lub zmniejsza przepływ krwi do mięśnia sercowego. Nazywa się to także zawałem mięśnia sercowego.

Objawy mogą zacząć się nagle lub pojawiać powoli. Ludzie ze stopniowymi objawami nie mogą od razu szukać pomocy medycznej.

Jeśli uważasz, że masz zawał serca, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Objawy

Objawy zawału serca mogą różnić się intensywnością.

Typowe objawy zawału serca to:

• uczucie ucisku lub ucisku w klatce piersiowej
• ból w klatce piersiowej, który rozprzestrzenia się na szyję, ramiona, jedno lub oba ramiona lub plecy
• omdlenie lub zawroty głowy
• duszność
• zimny pot
• zmęczenie
• niestrawność, ból brzucha lub zgaga

Podczas gdy ból w klatce piersiowej jest najczęstszym objawem u mężczyzn, kobiety częściej mają objawy inne niż ból w klatce piersiowej. Niektóre z objawów, które kobiety często doświadczają, które zdarzają się rzadziej u mężczyzn, to:

• niezwykłe zmęczenie trwające kilka dni lub ekstremalne zmęczenie, które pojawia się nagle
• zaburzenia snu
• niepokój
• niestrawność lub ból podobny do gazowego
• ból szczęki lub pleców
• objawy, które pojawiają się bardziej stopniowo

Kamienie żółciowe

Woreczek żółciowy to mały narząd po prawej stronie, który znajduje się pod wątrobą. Jego celem jest uwolnienie żółci do jelita cienkiego. Żółć wspomaga proces trawienia, rozkładając tłuszcze w jedzeniu.

Kamienie żółciowe to małe masy, które tworzą się z utwardzonego płynu trawiennego w pęcherzyku żółciowym. Kamienie żółciowe mogą mieć różną wielkość, od ziaren piasku do piłek pingpongowych.

Dlaczego niektórzy ludzie rozwijają kamienie żółciowe, nie jest jasne. Ale czynniki ryzyka obejmują:

• być kobietą
• mieć ponad 40 lat
• nadwaga
• być w ciąży

Objawy

Czasami kamienie żółciowe nie powodują żadnych objawów. Ale kamienie żółciowe mogą powodować silny ból, gdy blokują przewód żółciowy lub gdy jesz tłuste potrawy. Ból może trwać do kilku godzin.

Ból może wystąpić:

• twoja prawa strona, nad brzuchem
• pośrodku brzucha, poniżej mostka
• w twoim prawym ramieniu
• między łopatkami

Możesz również odczuwać zmęczenie, nudności lub wymioty.

Zapalenie osierdzia

Zapalenie osierdzia jest stanem zapalnym osierdzia, cienkiego worka otaczającego twoje serce. Dwuwarstwowe osierdzie chroni serce i utrzymuje je na miejscu. Płyn między warstwami osierdzia zapobiega tarciu, gdy bicie serca.

Zapalenie osierdzia zwykle zaczyna się nagle. Może trwać od kilku dni do kilku tygodni. Uważa się, że przyczyną większości przypadków jest infekcja wirusowa.

Objawy

Głównym objawem jest ostry lub tępy ból w środku klatki piersiowej lub po lewej stronie.

Inne typowe objawy to:

• ból, który rozprzestrzenia się z klatki piersiowej na łopatkę
• ból, który nasila się, gdy położysz się lub weź głęboki oddech
• ból, który zmniejsza się, gdy pochylasz się do przodu
• słabość
• łagodna gorączka
• zmęczenie

Zapalenie trzustki

Twoja trzustka znajduje się za żołądkiem w pobliżu pierwszej części jelita cienkiego. Uwalnia płyny, które pomagają rozkładać pokarm w jelicie. Kontroluje również poziom cukru we krwi w organizmie, regulując uwalnianie insuliny.

Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. Może być przewlekły lub ostry. Ostre zapalenie trzustki może pojawić się nagle i zwykle ustępuje w trakcie leczenia. Przewlekłe zapalenie trzustki pogarsza się z czasem.

Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki są kamienie żółciowe.

Objawy

Objawy zapalenia trzustki mogą się różnić w zależności od rodzaju zapalenia trzustki. Głównym objawem zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia trzustki jest ból w górnej części brzucha, a także ból promieniujący do pleców.

Objawy ostrego zapalenia trzustki obejmują:

• łagodny lub silny ból, który utrzymuje się przez kilka dni
• ból brzucha, który nasila się po jedzeniu
• gorączka
• nudności i wymioty
• szybki puls
• spuchnięty lub delikatny żołądek

Przewlekłe objawy zapalenia trzustki obejmują:

• ból w górnej części brzucha
• nudności lub wymioty
• utrata masy ciała bez próby
• oleiste stolce, które brzydko pachną

Zapalenie opłucnej

Zapalenie opłucnej jest stanem zapalnym cienkiej warstwy tkanek zwanej opłucną, która oddziela płuca od ściany klatki piersiowej.

Najczęstszą przyczyną zapalenia opłucnej jest infekcja wirusowa w płucach.

Objawy

Najczęstsze objawy zapalenia opłucnej obejmują:

• ostry ból w klatce piersiowej, który nasila się podczas oddychania, kaszlu, śmiechu lub kichania
• ból ramion lub pleców
• duszność
• ból mięśni lub stawów
• bóle głowy

Niektóre osoby mogą również odczuwać kaszel lub gorączkę.

Czy to nagły wypadek medyczny?

Ból w klatce piersiowej z bólem barku nie zawsze jest nagły, ale może być bardzo trudny do ustalenia. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na wszelkie inne objawy, które możesz mieć.

Zadzwoń na 911 lub udaj się na pogotowie, jeśli masz:

• silny ból w klatce piersiowej i ramionach
• mieć istniejącą chorobę serca
• myślę, że masz atak serca

Inne objawy, które mogą być oznaką, że potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej, to:

• narastający ból w klatce piersiowej i ramionach
• trudności w oddychaniu
• omdlenie lub zawroty głowy
• skrajna słabość

W przeglądzie z 2019 r. Przeanalizowano najczęstsze przyczyny bólu w klatce piersiowej u osób, które udały się na izbę przyjęć. Przegląd wykazał, że:

• 31 procent przyczyn było spowodowanych ostrym zespołem wieńcowym, który obejmował dusznicę bolesną i inne problemy z sercem
• 30 procent przyczyn bólu w klatce piersiowej było spowodowanych refluksem kwasu
• 28 procent przyczyn było spowodowanych stanem mięśniowo-szkieletowym

Kiedy iść do lekarza

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz niewyjaśniony ból w klatce piersiowej i ramionach. Za każdym razem, gdy odczuwasz ból w klatce piersiowej, ważne jest, aby uzyskać prawidłową diagnozę i odpowiednie leczenie.

Jak diagnozowana jest przyczyna?

Ponieważ istnieje wiele możliwych przyczyn bólu w klatce piersiowej i ramionach, diagnoza może być trudna.

Twój lekarz przeprowadzi pełną historię medyczną, aby dowiedzieć się o wszelkich innych chorobach, które możesz mieć. Zapytają również, czy członkowie Twojej rodziny cierpią na choroby serca lub inne choroby.

Lekarz zapyta o objawy, kiedy wystąpiły, jak długo trwały i czy się zmieniły.

Gdy lekarz dowie się więcej o twoich objawach i innych dolegliwościach zdrowotnych, zrobi badanie fizykalne i wysłucha twojego serca i płuc.

Istnieje wiele testów diagnostycznych, których lekarz może użyć, aby ustalić, co powoduje ból barku i klatki piersiowej. Typowe testy diagnostyczne obejmują:

• prześwietlenie płuc, serca, pęcherzyka żółciowego lub innych narządów
• elektrokardiogram (EKG), aby sprawdzić, jak bije twoje serce
• echokardiogram, aby zobaczyć mięsień sercowy i jego działanie
• badania krwi w celu wykrycia objawów zawału serca lub określonych poziomów enzymów w niektórych stanach, takich jak zapalenie trzustki
• test wysiłkowy, aby zobaczyć, jak funkcjonuje twoje serce podczas ćwiczeń
• angiografia wieńcowa, aby dowiedzieć się, czy masz niedrożność w tętnicy wieńcowej
• badanie TK serca, znane również jako angiografia TK, w celu sprawdzenia serca i naczyń krwionośnych oraz w celu wykrycia zakrzepów krwi lub innych problemów
• rezonans magnetyczny, aby sprawdzić ruch serca i przepływ krwi lub uzyskać bardziej szczegółowy widok pęcherzyka żółciowego lub trzustki
• biopsja tkanki płucnej, jeśli podejrzewa się zapalenie opłucnej
• test funkcji trzustki, aby sprawdzić, czy twoja trzustka normalnie reaguje na określone hormony

Leczenie

Leczenie bólu barku i klatki piersiowej zależy od przyczyny bólu.

Ponieważ może być tak wiele zmiennych, plany leczenia tego samego stanu mogą być różne dla różnych osób. Niektóre czynniki, które mogą wpłynąć na twój plan leczenia obejmują:

• Twój wiek
• inne warunki zdrowotne, w tym nadwaga
• czy palisz

Problemy sercowe

W przypadku problemów z sercem lekarz może przepisać:

• aspiryna
• nitrogliceryna
• rozcieńczalniki krwi, aby zapobiec zakrzepom
• leki przeciwzakrzepowe (leki trombolityczne)
• antybiotyki na ból spowodowany infekcją
• drenaż płynów w zapaleniu osierdzia

W sytuacjach zagrażających życiu może być konieczna operacja, taka jak operacja obejścia lub angioplastyka.

Twój lekarz prawdopodobnie zaleci zmiany stylu życia, w tym zmiany diety, aktywności fizycznej i radzenia sobie ze stresem.

Atak kamieni żółciowych

W zależności od częstotliwości ataków kamieni żółciowych lekarz może zalecić operację usunięcia pęcherzyka żółciowego. Zwykle odbywa się to laparoskopowo.

W przypadku mniej poważnego stanu kamieni żółciowych lekarz może przepisać lek o nazwie ursodiol. Ten lek może z czasem pomóc w rozpuszczeniu kamieni żółciowych. Twój lekarz może również zastosować dietę niskotłuszczową, aby zapobiec dalszemu rozwojowi kamieni żółciowych.

Niektórzy ludzie odnoszą sukcesy dzięki naturalnym lekarstwom na kamienie żółciowe. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem przed wypróbowaniem jakichkolwiek domowych metod leczenia kamieni żółciowych.

Zapalenie opłucnej

Leczenie zapalenia opłucnej będzie zależeć od przyczyny.

Twój lekarz może przepisać antybiotyki, jeśli masz infekcję bakteryjną. Infekcje wirusowe często ustępują bez leczenia. Dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą pomóc złagodzić ból w klatce piersiowej.

Jeśli masz dużo nagromadzonego płynu, zwanego wysiękiem opłucnej, lekarz może chcieć go wysuszyć. Odbywa się to za pomocą znieczulenia miejscowego lub ogólnego. Może to wymagać pobytu w szpitalu.

Pobyt w szpitalu może być również konieczny, jeśli masz inne schorzenia, które utrudniają leczenie zapalenia opłucnej.

Zapalenie trzustki

Lekarz poda leki, które pomogą zmniejszyć ból. Być może będziesz musiał pościć przez kilka dni, aby dać trzustce odpocząć. Możesz potrzebować płynów dożylnych, aby zapobiec odwodnieniu.

Możesz być hospitalizowany, jeśli twoje zapalenie trzustki jest ciężkie.

Inne leczenie może obejmować operację drenażu trzustki lub operację usunięcia pęcherzyka żółciowego, jeśli kamienie żółciowe spowodowały zapalenie trzustki.

Długoterminowe leczenie może obejmować:

• zmiany diety
• ograniczenie spożywania alkoholu
• przyjmowanie suplementów enzymów trzustkowych w celu wspomagania trawienia

Inne przyczyny bólu w klatce piersiowej

W przypadku bólu w klatce piersiowej niezwiązanego z sercem lub tętnicami wieńcowymi lekarz może przepisać:

• leki tłumiące kwas w celu zmniejszenia refluksu kwasu
• leki przeciwdepresyjne lub terapia pomagająca kontrolować ataki paniki

Dolna linia

Ból w klatce piersiowej i ramieniu może mieć wiele przyczyn. Niektóre z najczęstszych obejmują dusznicę bolesną lub inne choroby serca, kamienie żółciowe, zapalenie osierdzia, zapalenie opłucnej lub zapalenie trzustki.

Niewyjaśniony ból występujący zarówno w klatce piersiowej i ramię powinno być zawsze sprawdzane przez lekarza.

Jeśli ból jest silny lub trwa dłużej niż kilka minut, natychmiast udaj się na pogotowie lub zadzwoń pod numer 911. W przypadku wielu schorzeń, im wcześniej zostaniesz poddany leczeniu, tym bardziej prawdopodobne jest, że uzyskasz wynik.