Tramadol vs. Vicodin: jak się porównują

Zawartość

• Dwie potężne opcje bólu
• Tramadol i hydrokodon / acetaminofen (Vicodin): porównanie obok siebie
• Jak oni pracują
• Dla kogo są
• Jak są dostarczane
• Jak je wziąć
• Częste działania niepożądane
• Przestrogi, poważne działania niepożądane, interakcje
• Ostrzeżenie czarnej skrzynki
• Tolerancja i zależność
• Interakcje
• Który jest najlepszy?

Dwie potężne opcje bólu

Tramadol i hydrokodon / acetaminofen (Vicodin) są silnymi lekami przeciwbólowymi, które można przepisać, gdy leki dostępne bez recepty nie zapewniają wystarczającej ulgi. Często są przepisywane do krótkotrwałego stosowania po zabiegach medycznych lub urazach.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak działają, jak się porównują i dlaczego powinieneś brać je ostrożnie.

Tramadol i hydrokodon / acetaminofen (Vicodin): porównanie obok siebie

Tramadol ma dwa różne działania w ciele. Jest to opioidowy środek przeciwbólowy, co oznacza, że ​​przyczepia się do receptorów w mózgu, aby zmienić postrzeganie bólu. Działa również jak lek przeciwdepresyjny, przedłużając działanie noradrenaliny i serotoniny w mózgu.

Tramadol jest dostępny pod kilkoma markami, w tym ConZip i Ultram. Innym lekiem, Ultracet, jest połączenie tramadolu i acetaminofenu.

Vicodin jest markowym lekiem zawierającym hydrokodon i acetaminofen. Hydrokodon jest opioidowym lekiem przeciwbólowym. Acetaminofen jest środkiem przeciwbólowym (przeciwbólowym) i przeciwgorączkowym (lekiem przeciwgorączkowym). Istnieje również wiele ogólnych marek hydrokodonu i acetaminofenu.

Ze względu na możliwość przedawkowania i niewłaściwego użycia w 2014 r. Wszystkie produkty hydrokodonu zostały przeniesione do nowej kategorii przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Wymagają teraz pisemnej recepty, którą należy uzyskać od lekarza i zabrać do apteki.

Tramadol jest również uważany za substancję kontrolowaną. Recepty można wezwać do apteki, ale wiele systemów opieki zdrowotnej przyjmuje obecnie bardziej rygorystyczne wytyczne dotyczące przepisywania tego leku.

Oba te leki mogą wpływać na prowadzenie samochodu, ponieważ powodują senność. Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn podczas ich przyjmowania, dopóki nie dowiesz się, jak na nie zareagujesz.

Jak oni pracują

Leki przeciwbólowe zmieniają sposób postrzegania bólu przez mózg. Opioidowe środki przeciwbólowe, znane również jako narkotyki, są silnymi lekami. Tramadol działa również jak lek przeciwdepresyjny, przedłużając działanie neuroprzekaźników związanych z nastrojem. Oba te leki są bardzo skuteczne w leczeniu bólu, ale mogą również silnie kształtować nawyki.

Dla kogo są

Tramadol i hydrokodon / acetaminofen są lekami przeciwbólowymi na receptę. Każdy z tych leków można przepisać po operacji lub urazie. Są również przydatne w leczeniu bólu związanego z rakiem i innymi przewlekłymi chorobami, takimi jak zapalenie stawów. Hydrokodon / acetaminofen może również pomóc zmniejszyć gorączkę.

Jak są dostarczane

Tramadol jest dostępny w różnych formach, w tym:

• tabletki o natychmiastowym uwalnianiu, o mocy 50 miligramów (mg)
• tabletki i kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, dostępne w dawkach 100 mg, 150 mg, 200 mg i 300 mg

Hydrokodon / acetaminofen jest również dostępny w wielu postaciach i mocach. Niektórzy z nich są:

Tabletki

Wszystkie tabletki z hydrokodonem / acetaminofenem mają teraz ograniczone ilości acetaminofenu. Nadmiar acetaminofenu może prowadzić do uszkodzenia wątroby.

Dostępne moce wahają się od 2,5 mg do 10 mg hydrokodonu i 300 mg do 325 mg acetaminofenu.

Rozwiązania doustne

Zostały one również przeformułowane w celu zmniejszenia ilości acetaminofenu w nich. Dostępne obecnie moce wahają się od 7,5 mg hydrokodonu / 325 mg acetaminofenu na 15 mililitrów (ml) do 10 mg hydrokodonu / 325 mg na 15 ml.

Jak je wziąć

Na podstawie charakteru i nasilenia bólu oraz innych czynników lekarz zdecyduje o dawce początkowej. Mogą zacząć od najniższej możliwej dawki, aby zminimalizować działania niepożądane. Dawkę można następnie dostosować w razie potrzeby.

Nie bierz dodatkowych acetaminofenu z lekami z hydrokodonu / acetaminofenu. Nadmiar acetaminofenu może zwiększyć ryzyko dla wątroby i przyniesie niewiele dodatkowej ulgi w bólu.

Być może będziesz musiał zażywać leki kilka razy dziennie w regularnych odstępach czasu. Leki działają lepiej, jeśli są przyjmowane, zanim ból stanie się nie do zniesienia.

Jeśli bierzesz kapsułkę o przedłużonym uwalnianiu, uważaj, aby jej nie żuć, nie dzielić ani nie rozpuszczać. Zwykle kapsułkę o przedłużonym uwalnianiu przyjmuje się raz na dobę.

Częste działania niepożądane

Częste działania niepożądane tramadolu obejmują:

• zaczerwienienie
• zawroty głowy
• przekrwienie
• ból gardła
• senność
• bół głowy
• swędzący
• zaparcie
• utrata apetytu
• nudności i wymioty
• słabość

Większość tych działań niepożądanych ustąpi w ciągu kilku dni.

Poważniejsze działania niepożądane tramadolu mogą obejmować:

• drgawki
• problemy z nastrojem (istnieje większe ryzyko samobójstwa u osób z depresją przyjmujących tramadol)
• reakcja nadwrażliwości, w tym obrzęk języka lub gardła, problemy z oddychaniem i wysypka skórna

Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną lub zadzwoń pod 911, jeśli wystąpią te objawy.

Typowe skutki uboczne hydrokodonu / acetaminofenu mogą obejmować:

• zawroty głowy
• senność
• swędzący
• zaparcie
• utrata apetytu
• nudności i wymioty

Większość tych działań niepożądanych zmniejsza się z czasem.

Poważne skutki uboczne hydrokodonu / acetaminofenu mogą obejmować:

• zamieszanie lub problemy z nastrojem
• niskie ciśnienie krwi
• niewydolność oddechowa
• niedrożność żołądka
• reakcja nadwrażliwości, która może obejmować obrzęk języka lub gardła, problemy z oddychaniem i wysypkę skórną

Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną lub zadzwoń pod 911, jeśli wystąpią te objawy.

Hydrokodon jest wyposażony w czarną skrzynkę ostrzegającą o możliwości niewłaściwego użycia tego leku. FDA wymaga ostrzeżenia w czarnej skrzynce dla narkotyków związanych z poważnym lub zagrażającym życiu ryzykiem.

Skutki uboczne obu leków są bardziej prawdopodobne lub mogą być bardziej nasilone, jeśli pacjent jest starszy lub ma chorobę nerek lub wątroby, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc lub inną chorobę przewlekłą.

Przestrogi, poważne działania niepożądane, interakcje

Następujące niekorzystne działania są możliwe zarówno w przypadku tramadolu, jak i hydrokodonu / acetaminofenu. Jeśli wystąpi obrzęk języka lub gardła, może wystąpić reakcja alergiczna na lek. Opioidy należy stosować ostrożnie, jeśli masz:

• niewydolność nerek
• zaburzenie wątroby
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• otępienie lub inne zaburzenia mózgu

Opioidy mogą utrudniać oddawanie moczu, szczególnie u mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH).

Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią. Leki te mogą być szkodliwe dla rozwijającego się dziecka i mogą przenikać przez mleko matki.

Mogą wystąpić zmiany nastroju, splątanie lub halucynacje. Inne poważne komplikacje obejmują drgawki, szybkie bicie serca i płytki oddech. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast zasięgnij pomocy medycznej. Przedawkowanie opioidów może spowolnić oddychanie i ostatecznie doprowadzić do śpiączki lub śmierci.

Zaleca się uważne monitorowanie choroby układu krążenia lub hipowolemii (zmniejszenie objętości krwi).

Ostrzeżenie czarnej skrzynki

Hydrokodon / acetaminofen ma czarną skrzynkę ostrzegającą o zagrożeniach związanych z acetaminofenem, szczególnie przy dużych dawkach. Acetaminofen jest związany z ostrą niewydolnością wątroby. Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz chorobę wątroby.

Podczas przyjmowania hydrokodonu / acetaminofenu należy sprawdzić etykiety innych leków, które mogą również zawierać acetaminofen. Acetaminofen jest także związany z rzadkimi, ale potencjalnie śmiertelnymi reakcjami skórnymi. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią pęcherze skórne lub wysypka.

Tolerancja i zależność

Jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków przez długi czas, możesz rozwinąć tolerancję na nie. Oznacza to, że będziesz potrzebować wyższej dawki, aby osiągnąć tę samą ulgę w bólu. Leki te należy przyjmować z dużą ostrożnością, ponieważ mogą stać się nawykiem.

Jeśli uzależnisz się od opioidów, możesz przestać odczuwać objawy odstawienia. Twój lekarz może pomóc Ci powoli zmniejszać stężenie leku, co może pomóc w zapobieganiu odstawieniu. Bardziej prawdopodobne jest, że uzależnisz się, jeśli wcześniej doświadczyłeś nadużywania substancji.

Interakcje

Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich stosowanych lekach i suplementach. Niektóre mogą mieć niebezpieczne interakcje.

Tramadol ma kilka interakcji z lekami. Przed rozpoczęciem przyjmowania tramadolu należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach.

Leki te nie powinny być przyjmowane z tramadolem:

• alkohol
• azelastyna (Astepro)
• buprenorfina
• butorfanol
• karbamazepina (tegretol)
• eluxadoline (Viberzi)
• nalbufina (Nubain)
• orfenadryna
• talidomid (Thalomid)

Są to niektóre z leków wchodzących w interakcje z tramadolem, ale nadal możesz być w stanie wziąć je razem. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli bierzesz którykolwiek z tych leków:

• antybiotyki, w tym erytromycyna (E.E.S.), klarytromycyna (Biaxin) i pokrewne leki
• leki antycholinergiczne (leki przeciwhistaminowe, leki na skurcze moczu i inne leki)
• digoksyna (Lanoxin)
• inne opioidy
• Inhibitory MAO
• chinidyna
• Dziurawiec zwyczajny
• niektóre leki przeciwdepresyjne
• niektóre leki przeciwgrzybicze
• niektóre leki na HIV
• zwiotczające mięśnie
• tabletki nasenne
• tryptany (stosowane w leczeniu migrenowych bólów głowy)
• lęk i leki psychiatryczne
• warfaryna (kumadyna)

Hydrokodon / acetaminofen ma kilka interakcji z lekami. Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach.

Tych leków nie należy przyjmować z hydrokodonem / acetaminofenem:

• alkohol
• azelastyna
• buprenorfina
• butorfanol
• conivaptan (Vaprisol)
• eluxadolina
• idelalisib (Zydelig)
• orfenadryna
• talidomid

Są to niektóre z leków wchodzących w interakcje z hydrokodonem / acetaminofenem, ale nadal możesz być w stanie wziąć je razem. Przed przyjęciem hydrokodonu / acetaminofenu należy porozmawiać z lekarzem, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków:

• leki przeciwdepresyjne
• leki przeciwhistaminowe
• Leki hamujące na OUN
• Stymulatory OUN
• siarczan magnezu
• inne opioidy
• leki na napady padaczkowe
• tabletki nasenne i uspokajające
• hydroksymaślan sodu
• warfaryna

Nie pij alkoholu podczas przyjmowania opioidów. Inne leki wywołujące senność, w tym kaszel lub przeziębienie, mogą zawierać składniki wchodzące w interakcje z opioidami lub zwiększające ryzyko sedacji. Poinformuj swojego lekarza i farmaceutę o wszystkich lekach, które obecnie zażywasz.

Który jest najlepszy?

Oba te leki są dostępne wyłącznie na receptę, więc lekarz zaleci jeden na podstawie twoich objawów i ogólnego stanu zdrowia. Jeśli odczuwasz ból z gorączką, bardziej prawdopodobnym wyborem jest hydrokodon / acetaminofen.

Ważne jest, aby poinformować lekarza o podstawowych chorobach i wszelkich innych stosowanych lekach.