Egzamin PSA: co to jest, do czego służy i jak rozumieć wynik

Zawartość

• Po co to jest
• Zrozumienie wyniku egzaminu
• Co to jest darmowe PSA?
• Gęstość i szybkość PSA

PSA, znany jako antygen swoisty dla prostaty, jest enzymem wytwarzanym przez komórki prostaty, którego zwiększone stężenie może wskazywać na zmiany w prostacie, takie jak na przykład zapalenie gruczołu krokowego, łagodny przerost prostaty lub rak prostaty.

Badanie krwi PSA jest zwykle wskazane co najmniej raz w roku u wszystkich mężczyzn powyżej 45 roku życia, ale można je wykonać, gdy istnieje podejrzenie jakichkolwiek nieprawidłowości w oddawaniu moczu lub prostaty. Test PSA jest prosty i bezbolesny i wykonuje się go w laboratorium poprzez pobranie małej próbki krwi.

Ogólnie rzecz biorąc, zdrowi mężczyźni mają całkowite wartości PSA poniżej 2,5 ng / ml przed 65. rokiem życia lub poniżej 4,0 nie / ml powyżej 65 lat. Wzrost całkowitego stężenia PSA nie zawsze wskazuje na raka prostaty i konieczne są dalsze badania w celu potwierdzenia rozpoznania.

Jednak w przypadku raka gruczołu krokowego wartość PSA może również pozostać prawidłowa, dlatego podejrzenie raka zawsze należy potwierdzić innymi badaniami diagnostycznymi, takimi jak badanie palcem odbytnicy, rezonans magnetyczny i biopsja.

Po co to jest

W większości przypadków badanie PSA jest zlecane przez lekarza w celu oceny ewentualnej obecności problemów z prostatą, takich jak:

• Zapalenie gruczołu krokowego, znane jako zapalenie gruczołu krokowego (ostre lub przewlekłe);
• Łagodny przerost prostaty, znany jako BPH;
• Rak prostaty.

Jednak wartość PSA może również wzrosnąć z powodu infekcji dróg moczowych, zatrzymania moczu lub z powodu niedawnych zabiegów medycznych w okolicy, takich jak cystoskopia, badanie palca odbytnicy, biopsja, operacja prostaty lub resekcja gruczołu krokowego przez cewkę moczową. Dlatego bardzo ważne jest, aby wynik badania był oceniany przez lekarza, który o to poprosił.

Oprócz tych bardziej powszechnych przyczyn, wiek, jazda na rowerze i stosowanie niektórych leków, takich jak męskie hormony, mogą prowadzić do zwiększonego PSA.

Zrozumienie wyniku egzaminu

Gdy u mężczyzny łączna wartość PSA jest większa niż 4,0 ng / ml, zaleca się powtórzenie testu w celu potwierdzenia wartości, a jeśli się utrzymuje, konieczne jest wykonanie innych badań w celu potwierdzenia diagnozy i określenia przyczyny. Poznaj inne testy do oceny prostaty.

W większości przypadków im wyższa całkowita wartość PSA, tym więcej podejrzewa się raka prostaty, więc gdy wartość jest większa niż 10 ng / ml, prawdopodobieństwo zachorowania na raka prostaty wynosi 50%. Wartość PSA może się różnić w zależności od wieku, nawyków ludzi i laboratorium, w którym wykonano test. Ogólnie wartości referencyjne PSA to:

• Do 65 lat: Całkowity PSA do 2,5 ng / ml;
• Powyżej 65 lat: Całkowity PSA do 4 ng / ml.

Mężczyźni z normalnym PSA i guzkami odbytnicy są bardziej narażeni na raka prostaty niż mężczyźni, którzy mają tylko najwyższą wartość PSA.

Aby naprawdę wiedzieć, czy nastąpiły jakiekolwiek zmiany w prostacie, medium zaleca wykonanie pomiaru wolnego PSA i związku między wolnym PSA a całkowitym PSA, co jest niezbędne w diagnostyce raka prostaty.

Co to jest darmowe PSA?

Kiedy całkowity PSA mężczyzny jest powyżej normy, urolog wskazuje na wolne PSA, aby udoskonalić badanie raka prostaty. Na podstawie wyniku wolnego i całkowitego PSA dokonuje się zależności między tymi dwoma wynikami, aby zweryfikować, czy zmiana w prostacie jest łagodna czy złośliwa, w takim przypadku zaleca się wykonanie biopsji gruczołu krokowego.

Kiedy stosunek wolnego i całkowitego PSA jest większy niż 15%, oznacza to, że przerost prostaty jest łagodny, co może wskazywać, że rozwijają się łagodne choroby, takie jak na przykład łagodny przerost prostaty lub infekcja dróg moczowych. Jednak gdy ten stosunek jest mniejszy niż 15%, zwykle wskazuje to na raka prostaty i zaleca się wykonanie biopsji gruczołu krokowego w celu potwierdzenia rozpoznania i rozpoczęcia leczenia. Dowiedz się, jak wykonuje się biopsję prostaty.

Gęstość i szybkość PSA

Urolog może też ocenić gęstość i szybkość PSA, a im większa gęstość PSA, tym większe podejrzenie obecności raka prostaty i w przypadku wartości szybkości PSA wzrost o ponad 0,75 ng / ml rocznie lub bardzo szybko rosną, konieczne jest powtórzenie badań, ponieważ może to wskazywać na raka.