Test moczu z kortyzolem

Test moczu z kortyzolem mierzy poziom kortyzolu w moczu. Kortyzol jest hormonem glukokortykoidowym (steroidowym) wytwarzanym przez nadnercza.

Kortyzol można również zmierzyć za pomocą testu krwi lub śliny.

Potrzebna jest 24-godzinna próbka moczu. Będziesz musiał zbierać mocz w ciągu 24 godzin w pojemniku dostarczonym przez laboratorium. Twój lekarz poinformuje Cię, jak to zrobić. Postępuj zgodnie z instrukcjami dokładnie.

Ponieważ produkcja kortyzolu przez nadnercza może się różnić, może być konieczne wykonanie testu trzy lub więcej oddzielnych razy, aby uzyskać dokładniejszy obraz średniej produkcji kortyzolu.

Możesz zostać poproszony o zaprzestanie wykonywania energicznych ćwiczeń na dzień przed testem.

Możesz również zostać poproszony o czasowe zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą wpływać na wynik testu, w tym:

• Leki przeciwpadaczkowe
• Estrogen
• Wytwarzane przez człowieka (syntetyczne) glukokortykoidy, takie jak hydrokortyzon, prednizon i prednizolon
• Androgeny

Test obejmuje tylko normalne oddawanie moczu. Nie ma dyskomfortu.

Test jest wykonywany w celu sprawdzenia zwiększonej lub zmniejszonej produkcji kortyzolu. Kortyzol jest hormonem glukokortykoidowym (steroidowym) uwalnianym z nadnerczy w odpowiedzi na hormon adrenokortykotropowy (ACTH). Jest to hormon uwalniany z przysadki mózgowej. Kortyzol wpływa na wiele różnych układów organizmu. Odgrywa rolę w:

• Wzrost kości
• Kontrola ciśnienia krwi
• Funkcja układu odpornościowego
• Metabolizm tłuszczów, węglowodanów i białek
• Funkcja układu nerwowego
• Reakcja na stres

Różne choroby, takie jak zespół Cushinga i choroba Addisona, mogą prowadzić do zbyt dużej lub zbyt małej produkcji kortyzolu. Pomiar poziomu kortyzolu w moczu może pomóc zdiagnozować te stany.

Normalny zakres to 4 do 40 mcg/24 godziny lub 11 do 110 nmol/dzień.

Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub mogą testować różne próbki. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu wyników konkretnych testów.

Wyższy niż normalny poziom może wskazywać:

• Choroba Cushinga, w której przysadka mózgowa wytwarza zbyt dużo ACTH z powodu nadmiernego rozrostu przysadki lub guza przysadki
• Ektopowy zespół Cushinga, w którym guz poza przysadką lub nadnerczami wytwarza zbyt dużo ACTH
• Ciężka depresja
• Guz nadnercza, który produkuje zbyt dużo kortyzolu
• Silny stres
• Rzadkie zaburzenia genetyczne

Niższy niż normalny poziom może wskazywać:

• Choroba Addisona, w której nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości kortyzolu
• Niedoczynność przysadki, w której przysadka nie sygnalizuje nadnerczom wytwarzania wystarczającej ilości kortyzolu
• Tłumienie prawidłowej czynności przysadki lub nadnerczy za pomocą leków glikokortykosteroidowych, w tym tabletek, kremów do skóry, kropli do oczu, inhalatorów, zastrzyków do stawów, chemioterapii

Ten test nie wiąże się z żadnym ryzykiem.

24-godzinny wolny kortyzol w moczu (UFC)

• Układ moczowy kobiety
• Męski układ moczowy

Chernecky CC, Berger BJ. Kortyzol - mocz. W: Chernecky CC, Berger BJ, wyd. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6 wyd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:389-390.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Kora nadnerczy. W: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, wyd. Podręcznik Endokrynologii Williamsa. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 15.