Testy tolerancji laktozy

Testy tolerancji laktozy mierzą zdolność jelit do rozkładania rodzaju cukru zwanego laktozą. Cukier ten znajduje się w mleku i innych produktach mlecznych. Jeśli twoje ciało nie może rozłożyć tego cukru, mówi się, że masz nietolerancję laktozy. Może to powodować gazy, bóle brzucha, skurcze i biegunkę.

Dwie popularne metody obejmują:

• Badanie krwi na tolerancję laktozy
• Test oddechowy z wodorem

Preferowaną metodą jest wodorowy test oddechowy. Mierzy ilość wodoru w wydychanym powietrzu.

• Zostaniesz poproszony o wdech do pojemnika typu balon.
• Następnie wypijesz smakowy płyn zawierający laktozę.
• Próbki Twojego oddechu są pobierane w określonych godzinach i sprawdzany jest poziom wodoru.
• Zwykle w twoim oddechu jest bardzo mało wodoru. Ale jeśli twoje ciało ma problemy z rozkładaniem i wchłanianiem laktozy, poziom wodoru w oddechu wzrasta.

Badanie krwi na tolerancję laktozy wyszukuje poziom glukozy we krwi. Twoje ciało wytwarza glukozę, gdy laktoza rozpada się.

• W tym teście kilka próbek krwi zostanie pobranych przed i po wypiciu płynu zawierającego laktozę.
• Próbka krwi zostanie pobrana z żyły w ramieniu (nakłucie żyły).

Nie należy jeść ani wykonywać ciężkich ćwiczeń przez 8 godzin przed badaniem.

Podczas pobierania próbki oddechu nie powinno być żadnego bólu ani dyskomfortu.

Kiedy igła jest wkłuwana w celu pobrania krwi, niektórzy odczuwają lekki ból, podczas gdy inni odczuwają jedynie ukłucie lub kłucie. Później może pojawić się pulsowanie.

Twój lekarz może zlecić wykonanie tych badań, jeśli masz objawy nietolerancji laktozy.

Test oddechowy jest uważany za normalny, jeśli wzrost stężenia wodoru jest mniejszy niż 20 części na milion (ppm) w stosunku do poziomu na czczo (przed testem).

Badanie krwi uważa się za prawidłowe, jeśli poziom glukozy wzrośnie o więcej niż 30 mg/dl (1,6 mmol/l) w ciągu 2 godzin od wypicia roztworu laktozy. Wzrost o 20 do 30 mg/dl (1,1 do 1,6 mmol/l) jest niejednoznaczny.

Uwaga: Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu konkretnych wyników testu.

Powyższe przykłady pokazują typowe pomiary wyników dla tych testów.Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub mogą testować różne próbki.

Nieprawidłowe wyniki mogą być oznaką nietolerancji laktozy.

Wynik testu oddechowego, który pokazuje wzrost zawartości wodoru o 20 ppm w stosunku do poziomu sprzed testu, jest uważany za pozytywny. Oznacza to, że możesz mieć problemy z rozkładaniem laktozy.

Badanie krwi jest uważane za nieprawidłowe, jeśli poziom glukozy wzrośnie o mniej niż 20 mg/dl (1,1 mmol/l) w ciągu 2 godzin od wypicia roztworu laktozy.

Po nieprawidłowym teście powinien nastąpić test tolerancji glukozy. Wyeliminuje to problem ze zdolnością organizmu do wchłaniania glukozy.

Pobranie krwi wiąże się z niewielkim ryzykiem. Żyły i tętnice różnią się wielkością w zależności od osoby oraz z jednej strony ciała na drugą. Pobranie krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.

Inne zagrożenia związane z pobraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:

• Osłabienie lub uczucie oszołomienia
• Wiele nakłuć w celu zlokalizowania żył
• Krwiak (nagromadzenie krwi pod skórą)
• Nadmierne krwawienie
• Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)

Wodorowy test oddechowy na tolerancję laktozy

• Badanie krwi

Ferri FF. Nietolerancja laktozy. W: Ferri FF, wyd. Doradca kliniczny Ferri 2018. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018: 812-812.e1.

Hogenauer C, Hammer HF. Złe trawienie i złe wchłanianie. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 10. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 104.

Semrad CE. Podejście do pacjenta z biegunką i złym wchłanianiem. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 140.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB, Diagnostyka laboratoryjna zaburzeń żołądkowo-jelitowych i trzustki. W: McPherson RA, Pincus MR, wyd. Diagnoza kliniczna Henry’ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. Wydanie 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdz. 22.