Autor: Vivian Patrick
Data Utworzenia: 11 Czerwiec 2021
Data Aktualizacji: 25 Październik 2024
Anonim
Brain abscess Pathology : Etiology , Pathogenesis , Clinical manifestations , Diagnosis & Treatment
Wideo: Brain abscess Pathology : Etiology , Pathogenesis , Clinical manifestations , Diagnosis & Treatment

Ropień mózgu to zbiór ropy, komórek odpornościowych i innych materiałów w mózgu, spowodowany infekcją bakteryjną lub grzybiczą.

Ropnie mózgu często występują, gdy bakterie lub grzyby infekują część mózgu. W rezultacie rozwija się obrzęk i podrażnienie (stan zapalny).Zainfekowane komórki mózgowe, białe krwinki, żywe i martwe bakterie lub grzyby gromadzą się w obszarze mózgu. Wokół tego obszaru tworzy się tkanka i tworzy masę lub ropień.

Zarazki, które powodują ropień mózgu, mogą dostać się do mózgu przez krew. Lub wnikają bezpośrednio do mózgu, na przykład podczas operacji mózgu. W niektórych przypadkach ropień mózgu rozwija się w wyniku infekcji zatok.

Często nie można znaleźć źródła infekcji. Jednak najczęstszym źródłem jest infekcja płuc. Rzadziej przyczyną jest infekcja serca.

Następujące czynniki zwiększają prawdopodobieństwo rozwinięcia się ropnia mózgu:

  • Osłabiony układ odpornościowy (np. u osób z HIV/AIDS)
  • Choroba przewlekła, taka jak rak
  • Leki hamujące układ odpornościowy (kortykosteroidy lub chemioterapia)
  • Wrodzona wada serca

Objawy mogą rozwijać się powoli, przez kilka tygodni lub mogą pojawić się nagle. Mogą obejmować:


  • Zmiany stanu psychicznego, takie jak splątanie, powolna reakcja lub myślenie, niemożność skupienia się lub senność
  • Zmniejszona zdolność odczuwania czucia
  • Gorączka i dreszcze
  • Ból głowy, drgawki lub sztywność karku
  • Problemy językowe
  • Utrata funkcji mięśni, zazwyczaj z jednej strony
  • Zmiany wizji
  • Wymioty
  • Słabość

Badanie mózgu i układu nerwowego (neurologiczne) zwykle wykazuje oznaki zwiększonego ciśnienia wewnątrz czaszki i problemy z funkcjonowaniem mózgu.

Testy do zdiagnozowania ropnia mózgu mogą obejmować:

  • Posiewy krwi
  • Rentgen klatki piersiowej
  • Pełna morfologia krwi (CBC)
  • Tomografia komputerowa głowy
  • Elektroencefalogram (EEG)
  • MRI głowy
  • Testowanie na obecność przeciwciał przeciwko niektórym zarazkom

Biopsja igłowa jest zwykle wykonywana w celu zidentyfikowania przyczyny infekcji.

Ropień mózgu to nagły przypadek medyczny. Ciśnienie wewnątrz czaszki może stać się na tyle wysokie, że zagraża życiu. Będziesz musiał pozostać w szpitalu, aż stan się ustabilizuje. Niektórzy ludzie mogą potrzebować podtrzymywania życia.


Medycyna, a nie operacja, jest zalecana, jeśli masz:

  • Mały ropień (mniej niż 2 cm)
  • Ropień głęboko w mózgu
  • Ropień i zapalenie opon mózgowych
  • Kilka ropni (rzadko)
  • Boczniki w mózgu na wodogłowie (w niektórych przypadkach bocznik może wymagać tymczasowego usunięcia lub wymiany)
  • Infekcja zwana toksoplazmozą u osoby z HIV/AIDS

Możesz przepisać kilka różnych rodzajów antybiotyków, aby upewnić się, że leczenie działa.

Leki przeciwgrzybicze mogą być również przepisywane, jeśli infekcja jest prawdopodobnie spowodowana przez grzyby.

Operacja jest potrzebna, jeśli:

  • Zwiększone ciśnienie w mózgu utrzymuje się lub pogarsza
  • Ropień mózgu nie zmniejsza się po lekach
  • Ropień mózgu zawiera gaz (wytwarzany przez niektóre rodzaje bakterii)
  • Ropień mózgu może pęknąć (pęknięcie)
  • Ropień mózgu jest duży (ponad 2 cm)

Operacja polega na otwarciu czaszki, odsłonięciu mózgu i osuszeniu ropnia. Często wykonuje się testy laboratoryjne w celu zbadania płynu. Pomaga to zidentyfikować przyczynę infekcji, aby można było przepisać odpowiednie antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze.


W przypadku głębokiego ropnia może być potrzebna aspiracja igłowa pod kontrolą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Podczas tego zabiegu leki mogą być wstrzykiwane bezpośrednio w masę.

Niektóre leki moczopędne (leki zmniejszające ilość płynów w organizmie, zwane również pigułkami na wodę) i sterydy mogą być również stosowane w celu zmniejszenia obrzęku mózgu.

Nieleczony ropień mózgu jest prawie zawsze śmiertelny. Przy leczeniu śmiertelność wynosi około 10% do 30%. Im wcześniej zostanie podjęte leczenie, tym lepiej.

Niektóre osoby mogą mieć długotrwałe problemy z układem nerwowym po operacji.

Powikłania mogą obejmować:

  • Uszkodzenie mózgu
  • Zapalenie opon mózgowych, które jest ciężkie i zagrażające życiu
  • Powrót (nawrót) infekcji
  • Napady padaczkowe

Udaj się na szpitalną izbę przyjęć lub zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli masz objawy ropnia mózgu.

Możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju ropnia mózgu, lecząc się z powodu infekcji lub problemów zdrowotnych, które mogą je powodować.

Niektóre osoby, w tym osoby z niektórymi chorobami serca, mogą otrzymywać antybiotyki przed zabiegami stomatologicznymi lub innymi, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.

Ropień - mózg; Ropień mózgu; Ropień OUN

  • Operacja mózgu - wyładowanie
  • Amebiczny ropień mózgu
  • Mózg

Gea-Banacloche JC, Tunkel AR. Ropień mózgu. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Mandell, Douglas i Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 90.

Nath A, Berger JR. Ropień mózgu i infekcje okołomeningowe. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 385.

Ciekawy

Rośliny strączkowe: dobre czy złe?

Rośliny strączkowe: dobre czy złe?

Rośliny trączkowe ą kontroweryjne w niektórych kręgach.Niektóre ooby decydują ię nawet na wyeliminowanie ich z diety. Jednak rośliny trączkowe ą podtawowym pożywieniem w wielu kulturach.Dlat...
Naturalnie łagodzi ból pęcherzyka żółciowego

Naturalnie łagodzi ból pęcherzyka żółciowego

Woreczek żółciowy jet organem, który gromadzi i uwalnia żółć do przewodu pokarmowego. Żółć wpomaga proce trawienia, rozkładając tłuzcz z pożywienia przekazywanego do jelita.Pęcherz...