Pneumokokowe zapalenie opon mózgowych
Zapalenie opon mózgowych to infekcja błon pokrywających mózg i rdzeń kręgowy. To okrycie nazywa się oponami mózgowymi.
Bakterie to jeden z rodzajów zarazków, które mogą powodować zapalenie opon mózgowych. Bakterie pneumokokowe to jeden z rodzajów bakterii wywołujących zapalenie opon mózgowych.
Pneumokokowe zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez Streptococcus pneumoniae bakterie (zwane również pneumokokami lub S. pneumoniae). Ten rodzaj bakterii jest najczęstszą przyczyną bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dorosłych. Jest to druga najczęstsza przyczyna zapalenia opon mózgowych u dzieci w wieku powyżej 2 lat.
Czynniki ryzyka obejmują:
- Używanie alkoholu
- Cukrzyca
- Historia zapalenia opon mózgowych
- Infekcja zastawki serca z S. pneumoniae
- Uraz lub uraz głowy
- Zapalenie opon mózgowych, w którym dochodzi do wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego
- Niedawna infekcja ucha z S. pneumoniae
- Niedawne zapalenie płuc z S. pneumoniae
- Niedawna infekcja górnych dróg oddechowych
- Usunięcie śledziony lub śledziony, która nie działa
Objawy zwykle pojawiają się szybko i mogą obejmować:
- Gorączka i dreszcze
- Zmiany stanu psychicznego
- Nudności i wymioty
- Wrażliwość na światło (światłowstręt)
- Silny ból głowy
- Sztywny kark
Inne objawy, które mogą wystąpić w przypadku tej choroby:
- Podniecenie
- Wypukłe ciemiączki u niemowląt
- Zmniejszona świadomość
- Słabe karmienie lub drażliwość u dzieci
- Szybkie oddychanie
- Nietypowa postawa, z głową i szyją wygiętą do tyłu (opishotonos)
Pneumokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest ważną przyczyną gorączki u niemowląt.
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne. Pytania skoncentrują się na objawach i możliwej ekspozycji na kogoś, kto może mieć te same objawy, takie jak sztywność karku i gorączka.
Jeśli usługodawca uważa, że możliwe jest zapalenie opon mózgowych, prawdopodobnie zostanie wykonane nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe). Ma to na celu uzyskanie próbki płynu mózgowo-rdzeniowego do badań.
Inne testy, które można wykonać, obejmują:
- Kultura krwi
- Rentgen klatki piersiowej
- Tomografia komputerowa głowy
- Plamy Grama, inne specjalne plamy
Antybiotyki zostaną uruchomione tak szybko, jak to możliwe. Ceftriakson jest jednym z najczęściej stosowanych antybiotyków.
Jeśli antybiotyk nie działa, a lekarz podejrzewa oporność na antybiotyk, stosuje się wankomycynę lub ryfampicynę. Czasami stosuje się kortykosteroidy, zwłaszcza u dzieci.
Zapalenie opon mózgowych jest niebezpieczną infekcją i może być śmiertelne. Im szybciej zostanie wyleczony, tym większa szansa na wyzdrowienie. Największe ryzyko śmierci mają małe dzieci i dorośli w wieku powyżej 50 lat.
Powikłania długoterminowe mogą obejmować:
- Uszkodzenie mózgu
- Nagromadzenie płynu między czaszką a mózgiem (wysięk podtwardówkowy)
- Nagromadzenie płynu wewnątrz czaszki, które prowadzi do obrzęku mózgu (wodogłowie)
- Ubytek słuchu
- Napady padaczkowe
Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy lub udaj się na pogotowie, jeśli podejrzewasz zapalenie opon mózgowych u małego dziecka, które ma następujące objawy:
- Problemy z karmieniem
- Wysoki płacz
- Drażliwość
- Uporczywa niewyjaśniona gorączka
Zapalenie opon mózgowych może szybko stać się chorobą zagrażającą życiu.
Wczesne leczenie zapalenia płuc i infekcji ucha wywołanych przez pneumokoki może zmniejszyć ryzyko zapalenia opon mózgowych. Dostępne są również dwie skuteczne szczepionki zapobiegające zakażeniu pneumokokami.
Należy szczepić następujące osoby, zgodnie z aktualnymi zaleceniami:
- Dzieci
- Dorośli w wieku 65 lat i starsi
- Osoby o wysokim ryzyku zakażenia pneumokokami
pneumokokowe zapalenie opon mózgowych; Pneumokoki - zapalenie opon mózgowych
- Organizm pneumokoków
- Pneumokokowe zapalenie płuc
- Opony mózgu
- Liczba komórek płynu mózgowo-rdzeniowego
Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Bakteryjne zapalenie opon mózgowych. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Zaktualizowano 6 sierpnia 2019 r. Dostęp 1 grudnia 2020 r.
Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Ostre zapalenie opon mózgowych. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 87.
Ramirez KA, Peters TR. Streptococcus pneumoniae (pneumokoki). W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 209.